Ходжа песарій Dr.Arabin HP

Песарій Ходжі Dr. Arabin HP є жорстким кільцем, вигнутим у двох вимірах, метою використання якого насамперед є підйом матки - показання, яке вже втратило своє значення. Песарій Ходжа складається з силікону з напівжорстким алюмінієвим наповнювачем, що зручно з урахуванням різних форм та індивідуального регулювання. Песарій Ходжа використовується тільки у випадках нетримання, якщо використання кільцевого песарію не допускається через анатомічні відхилення, головним чином спричинені раніше хірургічними операціями.

Розміри: характеристики песарію Ходжа: кільцева форма, розміри в межах від 55 до 95мм, діаметр пропонується на вибір. Заключна форма може бути на 10мм довшою за діаметр.

Використання: після розведення вагінальних складок, пессарій Ходжа вставляється в похилій площині широкою частиною вперед. Шийка повинна розташовуватися навпроти кінця песарію, увігнутий вигин має бути спрямований вентрально. Тилова частина песарію Ходжа має оточувати шийку. Для ізольованого лікування нетримання сечі песарій має бути повернутий на 180 градусів по поздовжній осі, так, щоб висхідний зігнутий кінець підтримував уретру. Під час першого гінекологічного огляду лікар може зігнути кінець песарію, особливо ту частину, яка знаходиться під уретрою, і таким чином індивідуально налаштувати його для підвищення уретри. Пацієнти мають бути навчені тому, як замінювати песарій самостійно. Рекомендується, щоб пацієнт видаляв песарій увечері та вставляв його вранці. Використання крему, що містить естріол (швидше зчеплення з рецептором) полегшує установку та покращує місцевий кровообіг, а також формування тканини та епітелію. Оскільки для ефекту змащення потрібно відносно невелика кількість крему, ми рекомендуємо використовувати концентрацію у складі 1 мг естріолу/1 г крему.

Заміна песарію може бути здійснена в положенні, в якому пацієнт може поставити одну ногу на табурет або край ліжка, у положенні, яке рекомендовано при встановленні тампона; якщо це занадто складно, можна вставляти песарій, витягнувши ноги і, якщо необхідно, притулившись до стіни або лежачи. Пацієнт повинен бути навчений тому, як вставляти песарій та видаляти його (обхопити кільце вказівним пальцем за край та послабити песарій). Можливо додатково корисна установка натяжної нитки.

Побічні ефекти / Ускладнення: щоденна заміна дозволяє уникати ускладнень. Нетримання від навантаження зазвичай не потребує будь-якої терапії протягом ночі. Якщо проблеми з нетриманням залишаються, незважаючи на те, що змінилися розміри та форми, та незважаючи на належне навчання, діагноз та вибір песарію мають бути переглянуті. Якщо необхідно - принаймні тимчасово - можна замінити його на кубічний песарій та місцеві креми з естріолом, щоб послабити тиск на шрами. Слід врахувати протипоказання до використання естріолового крему (наприклад, вагітність, період годування груддю, естрогенозалежні пухлини). Якщо пацієнт не може здійснити заміну песарію самостійно, бажано запросити медсестру або члена сім'ї, який може допомагати у проведенні цієї процедури.

Виріб не повинен використовуватися іншими пацієнтами та має зберігатися при кімнатній температурі. Песарій можна мити теплою водопровідною водою без використання засобів, що дезінфікують. Матеріал може бути очищений і дезінфікований переважно з використанням альдегідвмісних розчинів (Gigasept FF). Песарій може також стерилізуватись парою (134ºC/3,8 бар) або гарячим повітрям (250ºC).